中新網北京3月18日電(記者 趙方園)國家醫保局近日發布的2025年醫療保障事業發展統計快報(下稱“快報”)顯示，2025年，全國醫保系統共追回醫保基金342億元，其中醫保經辦審核核查挽回278億元，查實欺詐騙保機構1626家，移交司法機關1678家、移交紀檢監察機關1.9萬家、移交衛生健康等行政部門5.9萬家。

　　聯合公安機關偵辦醫保案件3776起，抓獲犯罪嫌疑人10357名。通過智能監管子系統挽回醫?；饟p失30億元。

　　2025年，國家醫保信息平臺累計歸集各地定點醫藥機構銷售端藥品耗材追溯碼信息1001.82億條，接入102.73萬家定點醫藥機構；歸集生產流通端追溯信息443.07億條，已有超過3572家藥耗生產、流通企業對接醫保藥品耗材追溯信息采集應用平臺上傳及下載本企業產品的追溯信息；依托國家醫保服務平臺APP及小程序上線“醫保藥品耗材追溯信息查詢”功能，每日查詢量超過500萬人次。

　　2025年，利用藥品追溯碼對倒賣“回流藥”開展全鏈條精準打擊，核查24萬余條疑點線索、檢查定點醫藥機構12.47萬家、處理違法違規機構3.91萬家，聯合公安機關偵破695起倒賣“回流藥”案件，抓捕職業騙保人2576人。

　　根據快報，2025年，基本醫療保險基金(含生育保險)總收入、總支出分別為35873.11億元、30009.38億元。城鄉居民基本醫療保險基金收入11226.40億元，支出10657.07億元。

　　快報顯示，2025年享受門診待遇72.15億人次，同比增長25.51%，其中職工享受門診待遇38.49億人次，同比增長30.28%；居民享受門診待遇33.66億人次，同比增長20.47%。享受住院待遇2.78億人次，同比減少3.40%，其中職工享受住院待遇0.85億人次，同比增長3.77%；居民享受住院待遇1.93億人次，同比減少6.27%。次均住院費用8509.28元，其中職工11152.69元，居民7338.49元。

　　快報顯示，截至2025年底，跨省聯網定點醫藥機構有65.58萬家，其中跨省聯網定點醫療機構24.18萬家，跨省聯網定點零售藥店41.40萬家。2025年，全國住院費用跨省直接結算1582.30萬人次，基金支付1620.05億元，結算人次同比增長10.38%，基金支付同比增長2.10%；全國門診(包含普通門診、門診慢特病、藥店購藥)費用跨省直接結算2.92億人次，基金支付455.01億元，結算人次同比增長30.17%，基金支付同比增長26.21%。(完)